Osoby poniżej 50 lat: dlaczego rośnie liczba diagnoz?


Mówię to bez ogródek: coraz więcej młodych dorosłych otrzymuje diagnozy, które wcześniej widywaliśmy głównie po 60. roku życia. Rak jelita grubego i odbytnicy przewodzi temu trendowi. To nie tylko wrażenie. Globalne analizy wykazały stały wzrost przypadków wśród osób w wieku 25-49 lat w dziesiątkach krajów. W niektórych z nich odnotowano nawet 16 lub 17 przypadków na 100 000 mieszkańców w ostatniej dekadzie. Jednocześnie u osób starszych liczba ta ustabilizowała się lub spadła. Ciekawe i niepokojące.

Jako dietetyk i psycholog widzę to co miesiąc podczas konsultacji. Młodzi ludzie z napiętym grafikiem, jedzący w pośpiechu i niemający czasu na ruch. Biologia nie negocjuje. Jelito płaci cenę.

Genetyka tłumaczy niewiele w tym zjawisku. Około 3 na 4 diagnozy u młodych nie mają rodzinnego wywiadu chorobowego. Środowisko i nawyki silnie wpływają na ten stan rzeczy. I tak, boli to mówić, bo dotyczy naszych talerzy, kanapy i szklanki 🍟🥤🛋️

Rośnie liczba przypadków raka u młodych pacjentów: co się dzieje?

Nawyki, które działają nam na niekorzyść


Nowoczesna dieta zachodnia stawia na pierwszym miejscu ultraprzetworzone produkty. Dużo dodatków, cukrów i rafinowanych mąk, tłuszcze niskiej jakości, mało błonnika i fitochemikaliów. Ta kombinacja zaburza mikrobiotę, sprzyja niskostopniowemu stanowi zapalnemu i osłabia obronę jelita. Mówiąc prosto: odbieramy jelitu jego tarcze.

Szerokie badanie opublikowane w 2022 roku wykazało, że osoby jedzące najwięcej ultraprzetworzonych produktów zwiększają ryzyko raka jelita grubego o prawie 30%, nawet po uwzględnieniu masy ciała. I uwaga: ryzyko pojawia się także u osób szczupłych i aktywnych. Jakość jedzenia ma większe znaczenie niż mówi ci lustro.

Kolejne elementy układanki:

- Przetworzone mięso w nadmiarze podnosi ryzyko. Sieć zaleca ograniczenie do kilku porcji tygodniowo i priorytet dla roślin strączkowych, ryb oraz drobiu.

- Alkohol dokłada punkty do ryzyka. Najbezpieczniej: zero. Jeśli pijesz, niech to będzie mało i nie codziennie.

- Siedzący tryb życia oraz insulinooporność otwierają drzwi dla sygnałów wzrostu komórek, których nie chcemy.

- Antybiotyki w dzieciństwie, stosowane przez długi czas, mogą trwale zmieniać florę jelitową. Ich rola jest nadal badana, ale trop jest na stole.

- Emulgatory i słodziki wpływają na mikrobiotę w modelach zwierzęcych. Coraz więcej danych wskazuje na ich rolę w zapaleniu.

Jak często mówię na moich wykładach: twoja mikrobiota to ogród. Jeśli podlewasz ją błonnikiem, kolorowymi warzywami i prawdziwym jedzeniem, kwitnie. Jeśli podlewasz napojami gazowanymi, ultraprzetworzonymi produktami i brakiem snu, zarasta chwastami 🥦🌿

Dane do przemyślenia. Zachorowalność u młodych rośnie nawet o 4% rocznie w niektórych krajach. A globalna liczba robi wrażenie: ponad 1,9 miliona nowych przypadków raka jelita grubego w 2022 roku. Nie możemy odwracać wzroku.

Sygnały, których nie wolno ignorować i badania ratujące życie


U młodych objawy często są bagatelizowane. „Stres”, „hemoroidy”, „coś zjadłem”. To opóźnienie komplikuje sprawę. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów przez ponad dwa lub trzy tygodnie, skonsultuj się:

  • Krwawienie z odbytu lub w stolcu

  • Zmiany rytmu wypróżnień (nowa biegunka lub zaparcia)

  • Ból lub uporczywe skurcze brzucha

  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza, niewyjaśnione zmęczenie

  • Utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny


    • Narzędzia ratujące życie:

  • Test na krew utajoną w stolcu (FIT) raz do roku. Łatwy, nieinwazyjny

  • Koloskopia co 10 lat jeśli wynik jest prawidłowy, wcześniej i częściej jeśli istnieje ryzyko

  • Kolonografia TK lub sigmoidoskopia w określonych sytuacjach


    • Wiele krajów już zaleca rozpoczęcie badań przesiewowych od 45 roku życia. Jeśli masz rodzinne przypadki, wcześniejsze polipy lub chorobę zapalną jelit, zacznij wcześniej i według indywidualnego planu. Smutna statystyka: mniej niż 30% docelowej populacji wykonuje badania na czas. Możemy to poprawić.

    Podzielę się anegdotą, która nadal mnie porusza. M., 34 lata, programista, biegał 10 km w niedziele. Przerywane krwawienie przez dziewięć miesięcy „na pewno hemoroidy”. Nalegałam na konsultację: kolonoskopia. Wynik – wczesny nowotwór. Operacja, leczenie, dziś normalne życie. Niedawno napisał: „Dziękuję za naleganie”. Odpowiedziałam: „Nalegała twoja przyszłość” 🧡

    Małe decyzje, wielka różnica


    Nie potrzebujesz życia mnicha. Potrzebujesz konsekwencji. Oto co widzę jako skuteczne u pacjentów i na warsztatach.

  • Zasada 3F: Świeże, Błonnik, Fermentowane. Owoce, warzywa, rośliny strączkowe, pełne ziarna, orzechy; oraz fermentowane produkty jak naturalny jogurt czy kefir

  • Cel 30 g błonnika dziennie. Prosta droga: 1 owoc + duża sałatka + porcja roślin strączkowych lub pełnoziarnistych zbóż codziennie

  • Sygnalizacja świetlna mięsa: zielone (ryby, rośliny strączkowe), żółte (drób), czerwone (przetworzone). Przetworzone lepiej rzadko

  • Ultraprzetworzone produkty poza rutyną. Używaj ich jako „kulawych podpórek”, nie jako podstawy diety

  • Cukier i napoje gazowane: zmniejsz o połowę teraz, potem o połowę tej połowy w miesiąc. Twój smak się dostosuje

  • Ruch jako nawyk: 150 do 300 minut tygodniowo + siła dwa razy w tygodniu. Przerwij siedzenie co 60 minut. Kilka przysiadów się liczy 💪

  • Alkohol: im mniej tym lepiej. Dni bez alkoholu co tydzień. Woda i kawa bez cukru jako standard

  • Sen 7 do 8 godzin. Przewlekły brak snu zaburza hormony apetytu i stan zapalny. Twoje jelito też śpi

  • Witamina D i żelazo pod kontrolą. Skonsultuj z lekarzem jeśli masz czynniki ryzyka

  • Plan badań kontrolnych na piśmie. Data, przypomnienie, nazwa badania. Jeśli to zaplanujesz, się wydarzy 🗓️


    • Małe „przeciwzapalne” menu na zajęty dzień:

  • Śniadanie: naturalny jogurt z owsem, jagodami i orzechami

  • Obiad: miska ciecierzycy, quinoa, pieczone warzywa, oliwa z oliwek

  • Podwieczorek: jabłko + twaróg lub hummus z marchewką

  • Kolacja: pieczona ryba, puree z dyni, zielona sałatka


    • I trik psychologiczny. Nie zakazuj sobie wszystkiego. Przenieś problem gdzie indziej. Jeśli nie kupisz ultraprzetworzonego produktu, kanapa go nie zje za ciebie. Cokolwiek wybierzesz, wybierasz dla swojego „ja” za 10 lat.

    Zamykam szybkim pytaniami dla ciebie:

  • Czy masz 45 lat lub więcej i jeszcze nie zrobiłeś pierwszego testu lub kolonoskopii?

  • Czy zauważasz krew lub zmiany w rytmie wypróżnień?

  • Czy jesz błonnik codziennie?

  • Czy ruszałeś się dziś przynajmniej 30 minut?

  • Jakie ultraprzetworzone produkty możesz zastąpić w tym tygodniu prawdziwym jedzeniem?


    • Jeśli odpowiedziałeś „nie” na któreś z pytań, masz szansę. Umów się na kontrolę, przygotuj listę zakupów, idź teraz na 10-minutowy spacer. Twoje jelito kocha proste i powtarzalne decyzje. Ja też, bo widzę jak zmieniają historie 😊